Сортировать по свежести или популярности
Tengrinews Tengrinews TV Победители Обещания Законы Казахстана
Сортировать по свежести или популярности
mail adultblock

Ученые предложили разыграть смертельную лотерею среди больных коронавирусом

26 марта 2020, 17:15

26
© shutterstock
© shutterstock

На Земле практически не осталось мест, свободных от коронавируса, и все больше стран вводят карантин, чтобы хоть как-то замедлить распространение инфекции. Дело в том, что даже в развитых государствах ресурсы здравоохранения ограничены и при худших сценариях спасти всех, как признают ученые, не получится. TengriMIX расскажет, к каким выводам пришли специалисты, изучив текущую ситуацию.

Авторы статьи, опубликованной в научном журнале The New England Journal of Medicine, пишут, что проблема не только в нехватке дорогостоящего оборудования, но и в количестве специалистов, которое необходимо, чтобы вылечить всех, кто может быть заражен. Они отмечают, что даже в США имеется дефицит. Так кому же помогать в первую очередь?

"Мы учим наших детей быть трусами". Доктор рассказал, что страшнее коронавируса

© shutterstock

Ученые предлагают больше информировать пациентов о сложном положении, предупреждая, что их могут отключить от аппарата искусственной вентиляции легких, если прибор потребуется более нуждающимся людям.

"Отключение от искусственной вентиляции легких пациентов, которые прибыли раньше, ради спасения тех, у кого лучший прогноз на выздоровление, может стать психологически травмирующим для врачей, и некоторые из них могут отказаться это делать. Но многие методические рекомендации едины в том, что решение об изъятии ограниченного ресурса для спасения других людей не является актом убийства и не требует согласия пациента. Мы согласны с этими методическими рекомендациями в том, что это этичный поступок. Изначальное распределение койко-мест и ИВЛ согласно методу повышения выгод может снизить необходимость отказа в лечении", - пишут авторы статьи.

© shutterstock

Пиязнан и караоке с "коронавирус, кет кет". Как казахстанцы проводят время дома

На первом месте среди пациентов те, которые имеют максимальные шансы выздороветь и долго прожить после лечения - ученые отдают приоритет количеству спасенных жизней, помноженному на количество качественно прожитых лет жизни после лечения.

"Молодые тяжелые пациенты будут составлять большинство больных, которые имеют шансы вылечиться, и этот подход позволит в результате помочь людям, оказавшимся в наихудшей ситуации - рискующим умереть молодыми и не прожить полную жизнь", - пишут ученые.

Однако пожилых ставят в приоритет при получении вакцины перед молодыми, поскольку молодые люди меньше рискуют умереть от коронавируса.

© shutterstock

Как в разных странах борются с лихорадкой при коронавирусе

Но прежде всех других категорий тесты на коронавирус, места в больнице, аппараты искусственной вентиляции легких, терапевтические средства и вакцины должны быть предоставлены медработниками и людям, которые заботятся о пациентах.

"Им следует уделять приоритетное внимание не потому, что они более достойны, а из-за их инструментальной ценности: они необходимы для реагирования на пандемию. Если медработники будут выведены из строя, все больные - не только пациенты с COVID-19 - будут страдать, увеличится смертность и заболеваемость. Такой подход также подчеркивает высокий риск их работы", - подчеркивают авторы статьи.

© shutterstock

Наконец, в спорных случаях (когда вакцин и лекарств не хватает, а ситуации у пациентов одинаковые) предлагается разыгрывать лотерею для создания равных шансов для всех пациентов. При этом важно исключить факты коррупции, когда богатые, знаменитые и влиятельные люди будут получать медицинскую помощь в ущерб другим категориям населения.

"Для пациентов равенство должно поддерживаться посредством случайного распределения, такого как лотерея, а не по принципу "первым пришел - первым обслужен". Принцип первенства работает, когда пациенты могут выжить в течение длительного времени, если не получат лечение. Но при необходимости срочной помощи "первый пришел - первым обслужен" даст нечестную выгоду тем, кто живет ближе к больнице, а распределение лекарств таким способом может привести к появлению толп, нежелательных во время эпидемии, и даже насилию. К тому же это нечестно по отношению к людям, которые проявили дисциплину и максимально пытались избежать заражения, соблюдая все правила, но заболели гораздо позже", - пишут ученые.

Чем занять детей на карантине: 43 полезных онлайн-ресурса

© shutterstock

Специалисты подчеркивают, что в выборе приоритетов необходимо учитывать меняющуюся ситуацию и новые поступающие научные данные. В зависимости от эпидемиологических моделей (прогнозов эпидемии) приоритеты должны оперативно меняться. Так, например, власти США рекомендуют отдавать приоритет в тестах на коронавирус пожилым больным и врачам, но ученые предлагают забрать часть и использовать эти тестовые наборы на других группах населения, чтобы получить больше знаний о распространении болезни. Также отмечается, что большие шансы должны быть у пациентов, согласных принять участие в исследовании вакцины на себе, из-за рисков, которым они подвергаются. При этом подчеркивается, что врачи не должны делать разницы между больными коронавирусом и другими пациентами в распределении ресурсов.

"Если пандемия приводит к дефициту, то он затронет всех пациентов, включая больных с сердечной недостаточностью, раком и другими серьезными и опасными для жизни заболеваниями, требующими немедленной медицинской помощи. Справедливое распределение ресурсов должно применяться ко всем пациентам, которые нуждаются в ресурсах. Например, врач с аллергией, который испытывает анафилактический шок и нуждается в спасительной интубации и искусственной вентиляции легких, должен получить приоритет перед пациентами с COVID-19, которые не являются медицинскими работниками", - указывается в статье. 

Как считаете, это гуманность или расчет?

Спасибо Вам за то, что Вы:

Вежливы ко всем участникам обсуждений, независимо от их национальности, вероисповедания и политических взлядов.

Уважаете чужое мнение и воздерживаетесь от оскорблений.

По возможности проверяете правильность написания.

Мы рады, что Вы с нами.

У нас еще много интересного для Вас:
"Вовремя найдите другую жену". В Бельгии нашли послание маляров из прошлого

Какое послание вы бы оставили будущему поколению? TengriMIX покажет интересное письмо с советами, оставленное 79 лет назад.  

0
Дерзкая черепаха и суслик из оперы. 16 смешных фото Comedy Wildlife Photography Awards 2020

Фотографы нередко "охотятся" за красивыми фотографиями природы и ее обитателей. Но иногда полученный "улов" может даже позабавить и автора

0
Как получить удовольствие от страха, рассказали ученые

Страх - это естественное для людей чувство, которое играет важную роль в эволюции и в сохранении жизни. Однако это еще и острые ощущения, от

0
Страх заключенных и жизнь Леши. Леденящие душу снимки конкурса Siena International Photo Awards

В фотографии есть настолько тонкая реальность, что она становится все более реальной, чем сама реальность.

0
Подпишитесь

чтобы узнавать все новости первым.

Следите за нами

в социальных сетях:

Поиск по сайту

для быстрого доступа.